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「胃癌tnm第九版分期标准?」
补充说明:「胃癌tnm第九版分期标准?」
a******W 2024-03-13 16:21
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「胃癌tnm第九版分期标准?」胃癌TNM分期是根据肿瘤原发灶(T)、区域淋巴结(N)和远处转移(M)的情况进行的国际标准化分期。第八版的标准将T分为4型,N分为3型,M分为4型,而第九版并没有变化,只是对部分进行了细化。
一、肿瘤原发灶
1.Tis:原位癌(上皮内瘤变),包括重度异型增生和原发性黏膜细胞癌,不论病变范围大小。
2.T1:癌肿局限于胃壁内,无浸润或间质浸润。
3.T2:癌组织穿透胃黏膜肌层,但未达浆膜外。
4.T3:癌累及胃周脂肪,有浸润或间质浸润,或伴有食管-胃交界部或十二指肠侵犯。
二、区域淋巴结
1.N0:无区域淋巴结转移迹象。
2.N1c:镜下发现区域性淋巴结转移,尚无证据显示实际存在转移。
3.N1a:单个区域淋巴结转移,最大径<5mm。
4.N1b:单个区域淋巴结转移,最大径>5mm,但≤2cm。
5.N2a:两个相邻区域或多区域内淋巴结转移,每个区域含1-2枚转移灶。
6.N2b:三个或以上区域内淋巴结转移,每个区域含1枚转移灶。
7.N3:膈下游离腹腔内的淋巴结转移,无论数目多少。
三、远处转移
1.M0:无远处器官转移。
2.M1:存在远处器官转移。
四、临床综合评估
C:一般状况,年龄以及心肺肝肾功能情况;A:肝功测定,血清碱性磷酸酶测定,甲胎蛋白(AFP)测定,癌胚抗原(CEA)测定,胃肠道检查,胸部X线摄片;S:症状,体征,既往史,家族史等。
胃癌TNM第九版分期中,Tis-T4期,N1-N3期,M0-M1期分别代表早期、中期、晚期,并且在临床上,通常以T加N加M来表示具体的分期,其中T为原发灶,N为区域淋巴结,M为远处转移。对于不同阶段的患者,治疗方式也有所不同,如Tis-N0-M0期属于早期胃癌,主要通过手术切除的方式进行治疗。而对于T2aN0M0期的胃癌,则需要结合放疗、化疗等方式辅助治疗。
2024-03-13 16:21
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