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慢性心力衰竭可以用洋地黄治疗吗
补充说明：慢性心力衰竭可以用洋地黄治疗吗
2024-05-16 12:26
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
慢性心力衰竭患者可在医生指导下使用洋地黄进行治疗。
慢性心力衰竭时，心脏的收缩功能受损，导致心排血量减少，机体处于缺氧状态。洋地黄通过加强心肌收缩力、减慢心率的作用，提高心排血量，改善症状。但洋地黄在治疗剂量下即可产生毒性作用，因此需要密切监测患者的心律和电解质水平，以避免洋地黄中毒。
如果患者存在低钾性心脏病，则不建议使用洋地黄类药物进行治疗，因为这可能会加重病情。
在治疗慢性心力衰竭的过程中，应注意定期评估患者的肾功能，并监测电解质平衡，以确保洋地黄的安全有效应用。
2024-05-16 13:50
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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