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臧贤如 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【擤鼻涕有血是怎么回事?】擤鼻涕时出现少量的鼻出血,通常为鼻腔黏膜干燥、抠挖鼻孔等非疾病因素引起。但部分患者也可能是由于患有高血压、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、白血病等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.鼻腔黏膜干燥:如果空气过于干燥或饮水较少,可造成鼻腔黏膜干燥,在擤鼻涕时容易将局部黏膜带出体外,从而表现为擤鼻涕有血的情况。此时需要增加室内湿度,并且多饮用温水进行改善。
2.抠挖鼻孔:部分人群在日常生活中会经常抠挖鼻孔,以清理鼻腔内的分泌物,若用力不当可能会损伤到鼻腔黏膜,进而会出现擤鼻涕有血的症状。此时应及时改掉不良习惯,并注意适当休息进行缓解。
二、疾病因素
1.高血压:部分存在高血压的人群,可能因血压控制不佳,而使鼻腔内毛细血管破裂,因此会出现擤鼻涕有血的现象。此时需遵医嘱应用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。
2.慢性鼻炎:当患有慢性鼻炎后,炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血肿胀,甚至破溃糜烂,所以在擤鼻涕的时候会有血丝流出。一般可以使用生理盐水对鼻腔进行冲洗,必要时也可以配合医生采取糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗。
3.鼻中隔偏曲:通常是先天发育异常所致,也可继发于严重的鼻部感染或外伤。若患者的鼻中隔前下端软骨和黏膜凹槽处发生糜烂,即可诱发频繁鼻出血,所以也会出现擤鼻涕有血的情况。一般可以通过手术矫正的方式进行治疗。
4.白血病:属于造血系统恶性肿瘤性疾病,主要是因为白血病细胞大量增生累积在鼻腔部位,引起鼻腔黏膜脆性增高,继而导致擤鼻涕有血。此时可以在医生指导下通过化疗以及放疗等方式联合治疗。
此外,还见于肝硬化、再生障碍性贫血、急性传染病等疾病。建议患者及时去医院耳鼻喉科就诊,完善视诊、鼻内镜检查等项目明确诊断。同时应保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

2023-12-05 17:36

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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