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如何鉴别交通性鞘膜积液与睾丸鞘膜积液
补充说明：如何鉴别交通性鞘膜积液与睾丸鞘膜积液
2023-08-04 12:03
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精选回答(1)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
交通性鞘膜积液与睾丸鞘膜积液可以从病因、症状、体格检查、B超检查、病理检查等方面进行鉴别。
1、病因不同
交通性鞘膜积液是指腹腔内的液体与鞘膜腔内的液体相通，可能与先天性发育异常、腹腔炎症、创伤等因素有关。而睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内的液体积聚过多，可能与急性睾丸炎、附睾炎等因素有关。
2、症状不同
交通性鞘膜积液的患者一般没有明显的临床症状，当积液量逐渐增多时，可能会出现阴囊下坠感、牵扯痛等症状。而睾丸鞘膜积液的患者可能会出现阴囊肿大、下坠感等不适症状。
3、体格检查
交通性鞘膜积液的患者，在进行体格检查时，会发现阴囊部位没有肿块，而且两侧的体征也比较对称。而睾丸鞘膜积液的患者，在进行体格检查时，会发现一侧阴囊肿大，并且伴有下垂的现象。
4、B超检查
B超检查是诊断睾丸鞘膜积液的一种重要方法，可以判断睾丸的位置以及大小，并且还可以判断睾丸鞘膜腔内的液体量。如果在B超检查下发现液体量超过正常量，则可以判断为鞘膜积液。
5、病理检查
如果患者在进行病理检查时，发现病理检查结果为阴性，则可以排除睾丸鞘膜积液的诊断。
建议患者在日常生活中，需要注意避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-04 20:14
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
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