首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆管结石> 胆管结石需要切胆吗

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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

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胆管结石的严重程度和症状不同,处理方式也各异,部分患者可能需要切胆。
胆管结石的治疗需个体化考虑,对于无症状且结石较小的患者,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药促进结石排出。而当结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作胆管炎时,则需要手术切除胆囊以防胆管炎进展为胆管癌。
如果患者存在黄疸、发热等症状,并且影像学检查显示胆管扩张,则可能是由于胆管狭窄或堵塞引起的,此时通常需要通过内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)或经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)等介入性治疗来缓解症状,有时也需要切胆。
在处理胆管结石时,应密切监测患者的症状变化,定期复查以评估病情进展。同时,调整饮食结构,避免高脂食物,有助于减少结石形成的风险。

2024-05-11 22:01

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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