首页> 内科> 消化内科> 腹胀> 38周?2流咖啡色分泌物晚上肚子还硬腹胀

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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

肚子一般指腹部,38周2指孕38周,孕38周2天流咖啡色分泌物晚上腹部还硬腹胀,可能是先兆临产、胎盘早剥、宫颈炎、盆腔炎、宫颈息肉等原因所引起的,孕妇需要根据不同的原因采取相应的处理措施。

1、先兆临产

孕38周已经属于孕晚期,此时胎儿已经足月,可能会随时分娩。如果孕妇出现上述症状,并伴有腹部发硬、腹痛等情况,可能是先兆临产所引起的。建议孕妇及时就医,可以通过阴道检查、胎心监测等方式明确诊断。如果确诊为先兆临产,可以在医生指导下使用醋酸、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。同时,孕妇也可以通过剖宫产的方式进行分娩。

2、胎盘早剥

如果孕妇在孕38周时,腹部受到外力撞击,可能会导致胎盘从子宫壁剥离,引起胎盘早剥的情况。孕妇可能会出现上述症状。建议孕妇及时就医,可以通过妇科彩超、CT等方式明确诊断。如果确诊为胎盘早剥,可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时,孕妇需要通过剖宫产的方式进行分娩。

3、宫颈炎

宫颈炎主要是由于感染、激素水平异常等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状,部分孕妇可能会出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗,如甲硝唑栓、替硝唑栓等。

4、盆腔炎

如果孕妇在孕38周时,不注意个人卫生,可能会导致细菌上行,从而诱发盆腔炎。孕妇可能会出现上述症状,同时伴有腹痛、发热等不适症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。

5、宫颈息肉

如果孕妇本身患有宫颈息肉,随着病情的发展,息肉可能会逐渐增大,从而导致宫颈口堵塞,出现上述症状,同时还可能伴有阴道出血的情况。建议孕妇可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱通过电凝法的方式进行物理治疗。

在日常生活中,建议孕妇注意休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果出现不适症状时,建议孕妇及时就医治疗。

2023-08-24 20:25

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疾病百科

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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