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周世茂 主治医师 三甲

擅长:全科

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【食管平滑肌瘤多大需要手术?】当食管平滑肌瘤直径>1cm时,需考虑进行手术治疗。如果患者无明显症状,则无需特殊处理,定期随访即可。若出现吞咽困难、出血等不适症状,则建议及时通过内镜下切除或开放性手术等方式进行治疗。
一、无需手术
对于无明显临床症状的患者而言,通常不需要进行手术治疗,注意观察病情变化情况,并遵医嘱定期复查胃镜检查即可。
二、需要手术
1.内镜下切除:适用于早期黏膜层平滑肌瘤且无恶变倾向者,主要方法为内镜下黏膜剥离术和内镜下黏膜切除术。前者适用于平坦型及隆起型肿瘤,后者适用于蒂部较长的凸出于黏膜下的平滑肌瘤。
2.开放性手术:若经内镜下治疗效果不佳,或者存在恶性病变倾向等情况时,则应采取外科手术的方式进行治疗,如胸腹反向入路、左胸横切口、右胸正中切口等。术后应注意做好伤口部位护理工作,保持清洁卫生,避免发生感染的情况。
日常生活中,患者要注意饮食清淡,适量食用新鲜的水果与蔬菜,避免进食辛辣刺激性的食物,以免对身体造成不良影响。

2024-01-25 11:03

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食管平滑肌瘤

食管平滑肌瘤(leiomyomaofesophagus)是起源于食管平滑肌的良性肿瘤,发生部位多见于食管中段,其次为下段,颈段罕见。临床上大多数病变发生在壁间,其余可在腔内,外膜下及少数呈弥漫型,使食管肌层呈广泛瘤样增生。食管良性肿瘤少见,约占所有食管肿瘤的0.5~0.8。因症状较轻或无症状,患者常不求医,或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步,发现的病例才逐渐增多,其中90%为食管平滑肌瘤。

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