首页> 外科> 神经外科> 出血性脑卒中> 出血性脑卒中是因为什么所致?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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出血性脑卒中可能由高血压、颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用引起,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.高血压
高血压可导致脑血管壁压力增高,长期处于高压状态会导致脑血管破裂,引起出血性脑卒中。控制血压是预防出血性脑卒中的关键。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分,当其受到血流冲击时,容易发生破裂出血,导致出血性脑卒中。介入栓塞术是一种常用的治疗方法,通过导管将弹簧圈等材料送至动脉瘤体内进行填塞,以封闭瘤体并防止再次出血。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性的血管发育异常,使动脉和静脉直接相连,形成一个“短路”,当血液从动脉流入静脉时,会使静脉扩张,最终导致出血性脑卒中。手术切除是治疗颅内动静脉畸形的主要方法,如开颅手术或微创介入治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低,增加出血风险,包括脑部出血,从而引发出血性脑卒中。输注新鲜冷冻血浆可以补充患者缺乏的凝血因子,纠正凝血功能异常。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂抑制了凝血过程中的关键酶,导致血液凝固受阻,如果使用剂量过大,会引起出血倾向,严重时可能导致脑出血。监测国际标准化比值(INR)是评估抗凝治疗强度的重要指标,医生应定期检查患者的凝血功能,调整用药剂量。
建议定期进行头颅MRI检查以及颈动脉超声检查,以便及时发现可能存在的颅内动脉瘤或颅内动静脉畸形。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以免血压波动过大而诱发疾病。

2024-03-28 00:57

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疾病百科

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

复方芦丁片

主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病脑出血视网膜出血出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

注射器(商品名:TRUFILL DCS,第二代)

该产品与TRUFILL DCS 可释放栓子一起使用,用以栓塞颅内动脉瘤及其他如神经血管系统静脉畸形和动静脉瘘,也可用于外周血管系统的动静脉栓塞。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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