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cd33有百分之五十的表达用吉妥珠单抗为什么无效
补充说明：cd33有百分之五十的表达用吉妥珠单抗为什么无效
a******W 2025-08-18 09:31
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医生回答(1)
吉妥珠单抗是一种针对CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物，但当CD33的表达量仅为百分之五十时，吉妥珠单抗可能无法达到预期的治疗效果。
CD33是一种在髓系细胞表面表达的蛋白质，吉妥珠单抗通过与CD33结合，诱导细胞凋亡，从而达到治疗白血病的目的。CD33的表达量对于吉妥珠单抗的效果至关重要，如果表达量不足，药物的效果将大打折扣。
吉妥珠单抗的效果依赖于CD33的高表达，当CD33的表达量仅为百分之五十时，意味着药物与目标细胞的结合程度不足，无法有效诱导细胞凋亡，从而导致治疗效果不佳。即使CD33的表达量足够，如果患者存在其他基因突变或免疫抑制状态，也可能影响吉妥珠单抗的效果。
在面对吉妥珠单抗治疗效果不佳的情况时，首先需要客观看待CD33表达量与药物效果之间的关系，不应简单地将治疗失败归咎于药物本身。需要进一步检查患者是否存在其他影响治疗效果的因素，如基因突变、免疫状态等，并根据具体情况调整治疗方案。最后，需要密切关注患者的治疗反应和副作用，及时调整治疗策略。
【实用小贴士：】
1. 确认CD33的表达量是否达到吉妥珠单抗治疗的阈值。
2. 检查是否存在其他影响吉妥珠单抗效果的因素，如基因突变、免疫抑制等。
3. 密切监测患者的治疗反应和副作用，及时调整治疗方案。
4. 遵循医生的建议，定期进行疗效评估和监测。
2025-08-18 09:31
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
