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[慢性盆腔子宫内膜异位症怎么治疗？]
补充说明：[慢性盆腔子宫内膜异位症怎么治疗？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
[慢性盆腔子宫内膜异位症怎么治疗？]如果患者被诊断为慢性盆腔子宫内膜异位症，通常可以进行药物治疗、手术治疗。在疾病早期时一般症状较轻，病情发展后可能会出现严重的腹痛等症状，在用药或手术治疗的同时，还要注意饮食护理。
一、药物治疗
1.孕激素：如甲羟孕酮等，可用于有急性或亚急性发作史患者的治疗，通过抑制卵巢功能而迫使内膜脱落及阻止其侵袭和扩展，以达到临床治愈的目的。
2.雌激素：常用药物包括己烯雌醇、炔诺酮等，此类药物可促使内膜萎缩，但停药后容易复发，因此需要长期应用才能奏效。
3.非甾体抗炎药：如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，这类药物能够缓解疼痛的症状，但是不能消除病灶。
4.短效避孕药：如去氧孕烯片等，该类药物含有高效孕激素，服用期间能明显减轻经期不适，还能推迟排卵，适用于要求避孕并希望迅速缓解症状者。
5.释放激素激动剂：如注射用醋酸亮丙瑞林微球等，这种治疗方法是利用抗人释放激素的合成肽，制成人工激动剂，使垂体受刺激而产生类似生理性绝经的效果，从而导致子宫内膜破坏而达到治疗目的。
6.其他药物：对于存在肠道及泌尿系统症状的患者，可以在医生指导下使用托特罗定、索利那新等药物缓解相关症状；若合并有抑郁情绪，则需遵医嘱使用盐酸舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物进行治疗。
二、手术治疗
主要针对病灶切除术，即保留生育功能的手术，将内膜异位灶彻底切除而不影响卵巢功能。而对于没有生育过的女性来说，建议尽可能多地去除病灶，尤其是年轻、有生育能力者。而对于无生育计划且症状严重的老年妇女，可行根治性手术，比如全子宫及双侧附件切除，以及部分或全部卵巢囊肿剔除术等。
此外，还可采取针刺疗法、超声波物理治疗等方式辅助治疗。日常生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累，并保持心情舒畅，有利于疾病的恢复。
2023-12-18 12:05
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
舒肝解郁胶囊
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金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
