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卧床病人呕吐是怎么回事
补充说明：卧床病人呕吐是怎么回事
a******W 2024-11-26 14:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
卧床病人呕吐可能是由脑梗死后遗症、颅内压增高、胃炎、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血、缺氧和坏死。后遗症包括运动障碍、感觉异常等，这些都可能导致恶心和呕吐。针对脑梗死后遗症引起的呕吐，可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因引起脑组织体积增加或脑脊液循环受阻所致，会导致头痛、喷射性呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法有去甲肾上腺素、等药物治疗。
3.胃炎
胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症反应，当急性发作时会引起胃肠功能紊乱，进而出现呕吐的症状。患者可以遵照医生的指导服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠道内容物无法顺利通过，会导致肠管扩张、压力升高，从而引起恶心、呕吐等症状。对于肠梗阻患者的呕吐，应禁食禁水并进行胃肠减压，同时配合医生使用颠茄片、硫酸镁等药物促进排便。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是严重的并发症，高血糖导致身体缺乏胰岛素，脂肪分解加速产生大量酮体，累积后形成酸中毒，刺激中枢神经系统引起呕吐。患者需要及时就医，在医生指导下通过静脉注射胰岛素以及补充电解质溶液进行治疗。
建议密切监测患者的液体平衡状态，定期评估营养状况，以预防电解质失衡和营养不良的发生。必要时，可进行头颅CT扫描、胃镜检查等辅助诊断。
2024-11-26 14:30
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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