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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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消化道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当胃酸、胃蛋白酶等物质侵蚀到溃疡边缘时会引起局部血管破裂而发生出血。对于胃溃疡引起的出血,可以使用抗酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素引起十二指肠黏膜防御力减弱,损害超过黏膜肌层所造成的。当病变侵入小动脉时会导致出血。针对十二指肠溃疡引起的出血,可采用内镜下止血术进行治疗,如喷洒肾上腺素盐水溶液、硬化剂注射等方式。
3.食管静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂通常由肝硬化导致门脉高压所致,使食管壁内的血管扩张并变得脆弱,在食物经过时易被划破出血。对于食管静脉曲张破裂引起的出血,需要紧急就医并可能需要输血以及内镜下套扎或硬化剂注射等内窥镜手术来控制出血。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性炎症反应,严重者可出现胃黏膜坏死脱落形成糜烂灶甚至溃疡,进而导致出血。患者可在医生指导下服用抑酸药,如H2受体拮抗剂法莫替丁、西咪替丁等;若为重度出血,则需行内镜下止血治疗。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯周围组织或器官时可能会导致出血。针对胃癌引起的出血,主要通过手术切除病变部位,配合化疗、放疗等综合治疗手段以控制病情发展。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、硬质食物,减少对消化道的刺激。

2024-10-16 14:23

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消化道出血 ( 呕血与黑粪)

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

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