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血压高压正常低压高是怎么回事
补充说明：血压高压正常低压高是怎么回事
a******W 2024-11-04 14:23
血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎
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精选回答(1)
血压高压正常低压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。这会导致肾小球内压力增高，促进水钠潴留。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。此时由于血容量增加而使舒张压上升。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征中，糖皮质激素水平持续升高刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而增强交感神经系统活性，收缩外周血管，导致舒张压升高。针对库欣综合征引起的高血压，常采用手术切除垂体瘤的方法来降低皮质醇水平，如经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾功能逐渐减退，肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留，从而使舒张压升高。对于慢性肾小球肾炎伴随的高血压，通常需要控制蛋白尿并延缓肾功能恶化，可以遵照医生的意见服用厄贝沙坦片等药物缓解病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其会引起肾小球基底膜增厚，影响肾小球的过滤功能，导致肾小球内压力增高，出现舒张压升高的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片等药物扩张外周血管，以达到降低舒张压的目的。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以便进一步评估病情。
2024-11-04 14:23
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
益肾化湿颗粒
升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
