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【肝功能正常的小三阳需要治疗吗？】
补充说明：【肝功能正常的小三阳需要治疗吗？】
a******W 2023-09-04 17:13
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医生回答(1)
【肝功能正常的小三阳需要治疗吗？】小三阳临床上常指乙肝小三阳，是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性的一种状态。肝功能正常的乙肝小三阳是否需要治疗，需要结合患者的具体情况进行分析。
1、既往感染乙肝病毒：如果乙肝小三阳的患者，曾经感染过乙肝病毒，但由于免疫耐受性，或者机体免疫功能清除作用，已经从乙肝病毒清除，体内没有乙肝病毒，此时检测肝功能是正常的乙肝表面抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体也是阴性，说明患者已经恢复健康，一般不需要特殊治疗;
2、处于免疫耐受期：如果乙肝小三阳的患者，还处于免疫耐受期，乙肝病毒会在体内不断复制，可以造成肝脏慢性损伤，但此时检测肝功能是正常的，乙肝病毒DNA也是阴性。此时如果不进行抗病毒治疗，可能会发展为慢性乙型肝炎，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒.药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦片等;
3、乙型肝炎活动期：如果检测出乙肝小三阳，同时存在肝功异常，如转氨酶超过正常值上限的两倍，并且乙肝病毒DNA也是阳性，说明存在乙型肝炎病毒复制，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒.药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、阿德福韦酯片等;
4、其他：如果检测出乙肝小三阳，但肝脏没有炎症或纤维化，也没有出现肝硬化，则属于乙肝病毒携带者，一般不需要特殊治疗，定期检测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超即可。
因此，乙肝小三阳的患者是否需要治疗，不能一概而论，需要根据具体情况进行分析。乙肝小三阳患者平时要注意饮食健康，戒烟、酒，避免熬夜、劳累，少吃高脂肪、高热量的食物，以免增加肝脏负担。
2023-09-04 17:13
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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