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李昆 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【手指缺失再造?】如果患者的手指在玩耍时被门夹伤或者刀割伤等,导致局部组织缺损,则需要通过植皮手术、游离足趾移植再造手指、带蒂足趾移位再造手指等方式进行再造。
1.植皮手术:若患者的损伤范围较小,仅出现表浅的缺损,可以使用邻近部位正常皮肤的边缘切取薄片或楔形皮瓣,然后将其覆盖于创面,以达到修复创面的目的。但需要注意的是,在恢复期间要保持局部清洁卫生,避免感染的情况发生。
2.游离足趾移植再造手指:通常是将健侧足趾(大拇趾)完全切除后,再从对侧足趾处取部分软骨支架和皮肤,来重建缺失的手指。此方法能够较好地模拟出接近正常人手指的功能,并且美观性也相对较高。但由于会破坏身体其他部位的健康组织,所以一般不建议作为首选方案。
3.带蒂足趾移位再造手指:通常是从健侧足趾上取一小块带有血供的甲床组织,包括甲床、甲母质以及周围正常的趾蹼缘组织,转移至患侧足趾上,使甲床与足趾的血管吻合,从而为新趾提供血液供应,保证其存活。这种方法不仅保留了自身的血液供应系统,而且还能有效防止甲营养障碍的发生,具有较好的临床应用价值。
除上述常见再造方式外,还包括游离足趾再造手指、足背筋膜皮瓣再造手指等多种方法。由于个体差异较大,所以在选择具体的方法之前,还需根据自身情况由医生制定合适的治疗计划。另外,还要注意术后应遵医嘱定期复查,若有异常及时处理。

2024-02-27 11:59

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

肠内营养乳剂(TPF-T)

本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

肠内营养乳剂 (TPF-T)

本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况。也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患者提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

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