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宫颈ecc慢性炎
补充说明：宫颈ecc慢性炎
a******W 2024-02-28 15:02
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医生回答(1)
宫颈ecc是指子宫颈上皮内瘤变，分为低级别和高级别两类。其中低级别是不伴有恶性潜能的病变，高级别是有恶性的潜能或已经存在早期浸润癌，建议根据具体病情进行药物治疗、物理治疗以及手术治疗。
一、病因
1.HPV感染：长期持续性高危型HPV感染可引起宫颈细胞学发生良性改变，如CINⅠ级等，若仍持续HPV感染，可能发展为宫颈ecc。
2.炎症刺激：急性阴道炎、宫颈炎等疾病也可导致宫颈出现异常情况，若未及时治疗，可能导致宫颈ecc的发生。
二、症状
多数患者无明显临床表现，仅在筛查时发现，少数患者可能出现接触性出血、分泌物增多、异味等症状。
三、检查
1.液基薄层细胞检测(TCT)：TCT可以对宫颈脱落细胞进行观察，判断是否存在癌前病变及恶性肿瘤。
2.HPV检测：HPV即人乳头瘤病毒，如果感染了HPV，则可能会增加患宫颈ecc的风险。
3.阴道镜活检：通过阴道镜观察宫颈表面，并取活组织做病理检查，明确诊断是否患有宫颈ecc。
四、治疗
1.药物治疗：对于轻度的宫颈ecc可在医生指导下使用抗宫炎片、消糜栓等药物进行治疗。
2.物理治疗：包括冷冻、激光、微波等方法，使局部温度升高将病变部位去除。
3.手术治疗：适用于中重度的宫颈ecc，主要包括经腹筋膜切开宫颈上段切除术、改良式经腹筋膜切口全子宫切除术等。
4.其他治疗：包括热疗、光动力疗法等，可通过红外线照射等方式促进炎症吸收，必要时需进行锥形切除术、全子宫切除术等。
此外，在日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免过度清洗阴道而破坏阴道菌群环境，同时还应定期复查以了解恢复情况。
2024-02-28 15:02
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阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称，每个年龄阶段都可发病，易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。
多发人群：育龄期女性
典型症状： 尿急 尿痛 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
临床检查： 尿急 尿痛 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
治疗费用：医院不同，收费标准也不尽一致，三级甲等医院约100-10000元
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
