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为什么每次来月经之前的四五天内都会出点血
补充说明：为什么每次来月经之前的四五天内都会出点血
2023-07-28 12:31
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
每次来月经之前的四五天内都会出点血可能是正常生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。
1、正常生理现象
女性来月经前，体内的激素水平会发生变化，可能会刺激子宫内膜出现脱落，从而出现阴道出血的情况，通常属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果平时生活中经常熬夜、饮食不当或者是精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现月经紊乱的情况。建议在平时养成良好的生活习惯，也可以在医生的指导下服用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸等药物进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等不适症状，来月经时可能会加重症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。如果局部出现脓肿的情况，也可以通过切开引流的方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-29 01:48
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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