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胎停育后为什么不能自己流出
补充说明：胎停育后为什么不能自己流出
a******W 2023-07-26 13:41
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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胎停育后不能自己流出可能是因为子宫收缩乏力、凝血功能异常、感染、胎盘因素、宫颈机能不全等原因导致的，这些情况可能导致胚胎组织滞留体内，引起出血不畅或出血量减少。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫收缩乏力
由于子宫肌层发育不良或者子宫肌层舒张能力差导致宫缩无力，无法将胚胎组织排出体外。针对子宫收缩乏力的情况，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理，如注射用催产素、垂体后叶素等。
2.凝血功能异常
凝血功能异常会影响子宫内膜的修复和止血过程，导致出血量增加，影响蜕膜化坏死物的顺利排出。对于凝血功能异常引起的反复自然流产，可以在医生指导下服用维生素K片、醋酸甲萘氢醌片等补充维生素K，以改善凝血功能。
3.感染
如果孕妇存在感染性疾病，在胎停育后可能会出现炎症因子刺激机体产生免疫应答的现象，导致阴道分泌物增多，进而引起腹痛的症状。此外，还可能出现发热、头痛等症状。如果是细菌性阴道病导致的感染，则需要在医师指导下口服克林霉素磷酸酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.胎盘因素
胎盘因素包括胎盘粘连、胎盘植入等情况，这些都可能导致胎盘剥离困难，从而滞留于子宫腔内，影响蜕膜化坏死物的正常排出。若确诊为胎盘粘连，可考虑行刮宫术、清宫术等方式清除宫腔内容物，必要时需同时切除部分或全部子宫壁组织。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口肌肉组织失去张力所致，容易导致宫颈开张不全，使胎盘无法正常娩出。针对宫颈机能不全的情况，可在专业医生的操作下通过宫颈环扎手术来封闭宫颈，待孕期结束再拆除缝线。
建议患者定期复查超声检查以及监测孕酮水平，以便及时发现并处理任何可能的问题。必要时，应在专业医生的指导下进行针对性治疗，如黄体支持治疗。
2024-04-20 09:00
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
