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急性化脓性中耳炎是不是已经穿孔了

发病时间:不清楚

急性化脓性中耳炎是不是已经穿孔了

补充说明:急性化脓性中耳炎是不是已经穿孔了

2024-05-27 09:45

急性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 细菌感染 中耳 增高 鼓膜 耳道堵塞

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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病,可开展鼻咽喉常见手术

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急性化脓性中耳炎不一定会导致鼓膜穿孔。
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,炎症会累及中耳,导致中耳腔内压力增高,如果不及时治疗或病情进展迅速,可能导致鼓室内压力持续增高,从而引起鼓膜穿孔。但并非所有患者都会出现鼓膜穿孔,因为鼓膜的结构和厚度不同,对压力的耐受能力也有所不同。
如果患者存在长期耳道堵塞、外伤等因素,可能增加鼓膜穿孔的风险。
在诊断急性化脓性中耳炎时,应考虑是否存在鼓膜穿孔的可能性,并采取适当的治疗措施以预防并发症的发生。

2024-05-27 15:45

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

适用药品

罗红霉素分散片

适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

阿奇霉素片

1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染

头孢丙烯片

用于敏感菌所致的下列轻、中度感染:1.上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注:通常治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌,但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)性中耳炎和急性鼻窦炎。2.下呼吸道感染由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。3.皮肤和皮肤软组织金黄色葡萄球菌(包括产青霉素酶菌株)和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,但脓肿通常需行外科引流排脓。适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。

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