发病时间：不清楚
急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前
补充说明：急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前
a******W 2022-02-18 16:52
我要咨询
精选回答(1)
急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前，可采取抗生素治疗、鼓膜通气管置入术、鼓室冲洗、糖皮质激素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据患者敏感性选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素类等。此措施针对细菌感染引起的急性化脓性中耳炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.鼓膜通气管置入术
鼓膜通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内，通常在门诊完成。该手术旨在保持鼓室通风，促进液体排出，防止压力差异导致进一步损伤。对于存在鼓膜穿孔风险的患者是一种安全有效的治疗方法。
3.鼓室冲洗
鼓室冲洗通常由医生在诊室内进行，使用温盐水轻柔地清洁鼓室内部。此措施有助于移除耳道内分泌物及病原体，缓解不适症状；但需注意控制温度以防对耳道造成二次伤害。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或喷雾形式给药，例如、氢化可的松等。这类药物具有抗炎作用，能有效控制中耳粘膜水肿和渗出，改善听力损失。长期使用时需监测可能出现的副作用。
在治疗急性化脓性中耳炎的过程中，应避免硬物挖耳，以免损伤外耳道皮肤，引起继发感染。同时还要注意休息，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-21 20:21
举报相关问题
向医生提问
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
阿奇霉素片
1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
头孢丙烯片
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：1.上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻窦炎。2.下呼吸道感染由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。3.皮肤和皮肤软组织金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。
