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高胆红素血症是怎么回事

发病时间：不清楚

高胆红素血症是怎么回事

补充说明：高胆红素血症是怎么回事

a******W 2025-03-19 09:36

高胆红素血症胆管溶血性贫血肝炎肝硬化胆石症胆管扩张手术肝穿刺红细胞寿命缩短间接胆红素泼尼松甲泼尼龙寄生虫感染肝脏肝细胞胆红素排泄水飞蓟宾胶囊复方甘草酸苷片肝移植胆囊结石疼痛腹腔镜下胆囊切除术

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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高胆红素血症可能是由胆管阻塞、溶血性贫血、肝炎、肝硬化、胆石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管阻塞
由于各种原因导致胆汁流通不畅，胆汁滞留于胆管内，引起胆汁浓度升高和胆管扩张。可通过手术解除梗阻，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
2.溶血性贫血
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会发生溶血性贫血。此时会出现红细胞寿命缩短，间接胆红素产生增多的情况。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，常用药物包括、甲泼尼龙等。
3.肝炎
肝炎是由病毒、细菌、寄生虫感染或其他因素引起的肝脏炎症反应，这些因素会导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄。保肝治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物改善病情。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常处理胆红素，进而导致血液中的胆红素水平升高。患者需要积极寻找并戒除可能导致肝硬化的危险因素，如饮酒、药物滥用等，并配合医生接受相应治疗，如抗病毒治疗、肝移植等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或脱落可能会堵塞胆管，导致胆汁淤积和胆红素水平上升。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊治疗，定期复查即可；若出现疼痛等症状，则需考虑手术切除胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
针对高胆红素血症，建议患者遵循医嘱进行肝功能测试、胆道超声波扫描等检查以评估病情。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。

2025-03-19 09:36

疾病百科

•黄疸（高胆红素血症）

黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。