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「甲状腺穿刺为恶性一定要手术吗？」
补充说明：「甲状腺穿刺为恶性一定要手术吗？」
a******W 2023-10-05 16:00
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「甲状腺穿刺为恶性一定要手术吗？」甲状腺穿刺为恶性，不一定要手术治疗。甲状腺穿刺病理报告单上，常提示甲状腺癌，但并不能确诊是甲状腺癌，如细针穿刺病理学检查是甲状腺癌，但影像学检查有典型的甲状腺癌表现，包括边界不清、形态不规则、纵横比>1、淋巴结转移等，则确诊为甲状腺癌。部分患者没有典型的甲状腺癌表现，可以先进行观察，并定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，明确病变的发展情况。若是经过甲状腺穿刺病理学检查确诊为甲状腺癌，则需要手术治疗，手术方式通常有两种，一种是甲状腺全切术，另一种是甲状腺叶切除术。具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况而定。
1、甲状腺全切术：如果患者没有典型的甲状腺癌表现，并且影像学检查有典型的甲状腺癌表现，包括边界不清、形态不规则、纵横比>1、淋巴结转移等，则确诊为甲状腺癌时，需要做甲状腺全切术;
2、甲状腺叶切除术：如果患者没有典型的甲状腺癌表现，并且影像学检查有典型的甲状腺癌表现，包括边界不清、形态不规则、纵横比>1、淋巴结转移等，则可以做甲状腺叶切除术，同时进行淋巴结清扫。
部分患者虽然诊断为甲状腺癌，但没有出现远处转移、淋巴结转移等，也可以先观察，并定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，明确病变的发展情况。若在甲状腺癌早期及时进行手术治疗，可能会达到治愈的效果。
2023-10-05 16:00
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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本品适用于：1.既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，此类患者尚无可用的研究数据。 2.进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
