首页> 外科> 骨科> 骨髓炎> 腰椎骨髓炎的症状及病因

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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:脊柱侧弯畸形,颈椎病 腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱创伤

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腰椎骨髓炎是发生在腰椎骨骼及周围组织的感染性疾病,典型症状包括局部疼痛、活动受限及全身性反应。其病因主要涉及细菌侵入、局部损伤或免疫功能下降等因素共同作用所致。
腰椎骨髓炎最常见的症状是腰部持续性疼痛,尤其在夜间或活动时加剧,可能伴有局部肿胀、发热和压痛。患者常出现弯腰困难、行走不便等功能障碍。严重时可能出现发热、乏力、食欲减退等全身症状,若压迫神经根还可引起下肢麻木或放射痛。
该病主要病因是细菌感染,致病菌经血液传播或由邻近感染病灶扩散至腰椎,也可因腰椎手术、穿刺或开放创伤导致细菌直接侵入。患者如存在糖尿病、长期使用免疫抑制药物或营养不良等情况,会因抵抗力下降而更易发病。此外,腰椎退行性病变或既往有脊柱手术史者,局部血液循环较差,也为感染创造了条件。
诊断通常需结合临床表现、血液检查及影像学检查。磁共振和CT能清晰显示骨骼破坏和软组织变化,血液检查常见白细胞计数和炎性指标升高。早期明确诊断对控制病情发展至关重要。治疗方法包括使用抗菌药物控制感染,必要时通过手术清除病灶或进行稳定处理。患者需卧床休息,避免负重,以促进恢复。

2025-09-04 15:41

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骨髓炎

骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。

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