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【怎么辨别灰指甲？】
补充说明：【怎么辨别灰指甲？】
a******W 2023-09-25 12:09
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医生回答(1)
【怎么辨别灰指甲？】灰指甲也称甲癣，由皮肤癣菌引起的指甲感染，有一定传染性。灰指甲患者可出现甲板混浊、增厚、变脆、变色、脱落等症状，可根据症状初步判断是否发生了甲癣。但如果想要明确诊断，还需由专业医生结合病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等结果帮助确诊。
1、病史：灰指甲患者常有手足癣等其他皮肤癣病史，或有外伤、患有足癖等情况，可能帮助确诊;
2、临床表现：灰指甲患者可出现甲板混浊、增厚、变脆、变色、脱落等甲板表面改变，颜色可为黄色、白色或污浊色，甲板增厚或变色程度与病程呈正比，远端甲下型由于甲板增厚或破坏，可呈黄白色。病甲也可随病程逐渐扩展而稍有变黄，且易分离;
3、实验室检查：可取甲屑直接镜检，镜下可见到真菌菌丝和孢子。真菌培养可将病甲刮片在显微镜下观察，可见到真菌生长。此外，血常规检查对辅助诊断也有一定意义;
4、影像学检查：由于灰指甲的表现类似于手部银屑病，X线检查可观察到特征性的X线表现，如边缘不清楚的斑片，冬季病甲增厚，有纵或横沟，纵脊或远端侧位不规则，甲下角质物堆积等。
因此，如果出现以上情况，建议及时到医院皮肤科就诊，由医生帮助明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-25 12:09
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
尿素软膏
本品用于手足皲裂；也可用于角化型手足癣所引起的皲裂。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
