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拉便便痛伴有便血是怎么一回事
补充说明：拉便便痛伴有便血是怎么一回事
2024-08-25 00:01
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
拉便便痛伴有便血可能是由肛裂、痔疮、直肠息肉等引起的。
1.肛裂
肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，当排便时，由于大便过硬或用力过猛，可能会导致裂口扩大，引起疼痛和出血。治疗肛裂通常包括改变饮食习惯，如增加膳食纤维摄入，同时使用局部止痛药如利多卡因凝胶，以及在严重情况下可能需要手术修复。
2.痔疮
痔疮是直肠或肛门静脉曲张形成的肿块，当排便时，由于压力增加，可能导致痔疮破裂出血，并伴随疼痛。轻度痔疮可以通过保持大便通畅、温水坐浴和使用局部止痛药如利多卡因凝胶来缓解症状。严重痔疮可能需要手术治疗。
3.直肠息肉
直肠息肉是直肠内黏膜的良性肿瘤，当排便时，息肉可能会受到摩擦或刺激而破裂出血，并伴随疼痛。对于较小的息肉，可能不需要治疗，但较大的息肉可能需要通过内镜下切除术进行治疗。
建议患者在出现便血和疼痛时避免用力排便，以减少对肛门和直肠的进一步损伤。此外，定期进行肛肠检查如指诊和结肠镜检查是必要的，以早期发现并处理潜在的疾病。
2024-08-26 09:24
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
