发病时间：不清楚
[子宫内膜薄一般要调理多久？]
补充说明：[子宫内膜薄一般要调理多久？]
a******W 2023-12-18 12:05
我要咨询
医生回答(1)
咎翼宣 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫内膜薄一般要调理多久？]如果女性是因为体内雌孕激素不足导致的单纯性子宫内膜偏薄，则在遵医嘱应用药物补充雌、孕激素后，通常1-3个月可以达到正常状态。若女性是由宫腔粘连等疾病因素引起的子宫内膜薄，可能需要2-3个疗程治疗才能改善。
一、单纯性子宫内膜薄
1.补充雌激素：对于卵巢功能早衰引起内分泌失调而造成的子宫内膜薄，可遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片或苯甲酸雌二醇联合黄体酮软胶囊进行周期替代治疗，以促进子宫内膜生长。此外，也可口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，通过调整月经周期来帮助子宫内膜恢复至正常厚度。
2.补充孕激素：若是由于怀孕期间流产或者服用过多孕激素类药物等因素，导致自身孕激素水平偏低，造成子宫内膜无法定期脱落而导致薄，则需遵医嘱足量补充孕激素，常用药物有地屈孕酮、黄体酮软胶囊等。随着体内孕激素含量逐渐上升，子宫内膜也会出现相应增厚，大概1-3个月经周期即可恢复正常。
3.补充雄激素：部分女性因为长期精神压力大、过度劳累以及不良饮食习惯等原因，可能会使自身的促卵泡生成素和促黄体生成素发生紊乱，从而影响到正常的排卵，甚至还会伴有不孕不育的情况。针对此类情况，可在医生指导下小剂量配合补充雄激素，比如丙酸睾丸酮，能够有效缓解症状。但具体用药时间因人而异，根据病情严重程度决定。
4.其他：如果是存在妇科炎症，例如阴道炎、宫颈炎等没有及时给予正确处理，长时间受到炎性物质刺激，就容易造成子宫组织充血、水肿，还会影响局部细胞增生分裂及修复，进而表现为上述现象。此时应先明确病原菌，并严格遵循医生建议采用敏感抗生素，例如阿奇霉素、头孢克肟等抗感染治疗。待炎症消退之后，此现象也可以得到较好改善。
二、宫腔粘连所致
可能是患者既往有过人工流产手术史或者是清宫操作史，这些行为会造成子宫内膜基底层损伤，进而形成宫腔粘连。当子宫内膜受损以后，就会对雌孕激素失去反应，所以会出现不来月经的表现，且子宫内膜会变得比较菲薄。一旦确诊则需尽早行宫腔镜下粘连分离术，术后还需放置宫内节育器并联合雌孕激素类制剂预防再次粘连，常见药物包括左炔诺孕酮片、尼尔雌醇片等。若治疗效果不佳，则考虑为陈旧性粘连，必要时可行子宫切除术。
除以上常见的原因外，也可能与先天性子宫畸形有关，主要包括幼稚型子宫、双子宫等，其中幼稚型子宫主要是受生殖器官先天发育不良的影响，会导致子宫体积明显缩小，同时还会有多个切面平滑区。对此应多吃些含蛋白质高的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质。而对于双子宫者，仅需定期复查彩超观察双子宫大小变化即可。
2023-12-18 12:05
举报向医生提问
