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【急性粒细胞性白血病？】
补充说明：【急性粒细胞性白血病？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
【急性粒细胞性白血病？】急性粒细胞性白血病是急性髓系白血病中的一种类型，主要是因为骨髓中的粒细胞恶性克隆性增生所导致的。该疾病起病急、进展快，会对患者的生活质量和生存期造成严重影响，需要尽快进行治疗。
一、原因
引起急性粒细胞性白血病的原因较多，可能与电离辐射有关，如X射线等；也可能与化学因素有关，比如苯及其衍生物；还可能与遗传和基因突变等因素有关。
二、症状
1.贫血：由于红细胞减少可表现为面色苍白、乏力、气短、心慌等症状。
2.出血：由于血小板减少可出现皮肤黏膜以及内脏器官出血的症状，常为弥漫性渗血或有大片瘀斑，也可有鼻腔、牙龈出血及月经过多。
3.感染：由于粒细胞减少可使机体免疫功能下降，易发生各种致病菌的严重感染，包括细菌、病毒、立克次体、寄生虫等感染，常见的感染部位为肺部、消化道和中枢神经系统。
4.浸润：主要以淋巴结、肝脾肿大常见，其他部位还可有骨骼、关节、扁桃腺、肾上腺浸润。此外，胸骨压痛也是较为常见的临床表现之一。
三、检查
对于怀疑患有急性粒细胞性白血病的人群，应积极就医完善相关检查来明确诊断，主要包括外周血检查、骨髓穿刺检查、血液化验检查、影像学检查等。
四、治疗
1.支持对症治疗：针对发热、疼痛、出血倾向等情况给予相应处理，并注意保护重要脏器的功能。
2.化疗：目前临床上常用的治疗方法，根据患者的病情选择合适的化疗方案，常用药物有注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素、注射用环磷酰胺等。
3.放疗：通过放射线杀死癌细胞或抑制其生长，缓解不适症状。
4.手术治疗：若存在肿瘤转移的情况，则需采取手术方法切除原发灶及转移灶，从而达到延长生命的目的。
5.靶向治疗：适用于部分特定人群，例如使用尼洛替尼胶囊、达沙替尼片等酪氨酸激酶抑制剂进行针对性治疗。
6.干细胞移植：适用于年龄小于65岁的患者，在进行化疗后进行异体造血干细胞移植，可以提高长期无病生存率。
除此之外，还需保持良好的心态积极配合医生治疗，遵医嘱定期复查，以便于了解疾病的恢复情况。
2024-01-25 11:06
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
