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何峰 主任医师 北京积水潭医院 三甲

擅长:泌尿系结石,前列腺疾病,男科疾病,泌尿生殖系统肿瘤等

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当老年人出现尿血症状时,确实需要引起重视,但这并不等同于患有肿瘤。尿血可能由多种因素引起,包括泌尿系统感染、结石或肾脏疾病等。虽然某些肿瘤如肾脏或膀胱肿瘤可能导致尿血,但临床上更多情况是由非肿瘤性疾病引发的。及时就医检查是明确病因的关键步骤。
尿血在医学上称为血尿,分为肉眼可见和显微镜下发现两类。老年人由于身体机能退化,泌尿系统更易出现问题。常见非肿瘤原因包括泌尿系统感染,如膀胱炎或尿道炎,炎症会刺激尿道黏膜导致出血;肾结石或输尿管结石在移动时可能划伤器官内壁引发血尿;此外,长期服用抗凝药物或患有前列腺增生的男性也可能出现此症状。
对于肿瘤相关的尿血,通常伴有其他特征。肾脏肿瘤可能伴随腰部持续性钝痛或触及包块,膀胱肿瘤则可能出现排尿疼痛或尿流中断现象。但需要强调的是,单纯尿血症状不能作为肿瘤的诊断依据,必须通过专业医疗检查来鉴别。
临床诊断通常包括尿常规检查、B超或CT扫描等影像学检查,必要时需进行膀胱镜取组织活检。这些检查能有效区分炎症、结石与肿瘤病变,为治疗提供准确依据。
在治疗方面,若确诊为感染所致,可采用抗生素治疗;结石引起的可根据大小选择药物排石或体外冲击波碎石;对于良性前列腺增生,有相应药物和手术疗法。只有当检查确认恶性肿瘤时,才需根据肿瘤分期和位置采取手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。
预防尿血应注意保持良好生活习惯,包括每日充足饮水、避免憋尿、注意个人卫生等。老年人应定期进行泌尿系统检查,对已有慢性疾病如高血压、糖尿病患者更需严格控制指标。一旦发现尿色异常,应立即就医而不应自行用药,早期诊断对任何疾病治疗都至关重要。

2025-11-12 17:58

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病: 小肠实热 男科外伤 膀胱湿热 铁线虫病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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