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何峰 主任医师 北京积水潭医院 三甲

擅长:泌尿系结石,前列腺疾病,男科疾病,泌尿生殖系统肿瘤等

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当老年人出现尿血症状时,确实需要引起重视,但这并不等同于患有肿瘤。尿血可能由多种因素引起,包括泌尿系统感染、结石或肾脏疾病等。虽然某些肿瘤如肾脏或膀胱肿瘤可能导致尿血,但临床上更多情况是由非肿瘤性疾病引发的。及时就医检查是明确病因的关键步骤。
尿血在医学上称为血尿,分为肉眼可见和显微镜下发现两类。老年人由于身体机能退化,泌尿系统更易出现问题。常见非肿瘤原因包括泌尿系统感染,如膀胱炎或尿道炎,炎症会刺激尿道黏膜导致出血;肾结石或输尿管结石在移动时可能划伤器官内壁引发血尿;此外,长期服用抗凝药物或患有前列腺增生的男性也可能出现此症状。
对于肿瘤相关的尿血,通常伴有其他特征。肾脏肿瘤可能伴随腰部持续性钝痛或触及包块,膀胱肿瘤则可能出现排尿疼痛或尿流中断现象。但需要强调的是,单纯尿血症状不能作为肿瘤的诊断依据,必须通过专业医疗检查来鉴别。
临床诊断通常包括尿常规检查、B超或CT扫描等影像学检查,必要时需进行膀胱镜取组织活检。这些检查能有效区分炎症、结石与肿瘤病变,为治疗提供准确依据。
在治疗方面,若确诊为感染所致,可采用抗生素治疗;结石引起的可根据大小选择药物排石或体外冲击波碎石;对于良性前列腺增生,有相应药物和手术疗法。只有当检查确认恶性肿瘤时,才需根据肿瘤分期和位置采取手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。
预防尿血应注意保持良好生活习惯,包括每日充足饮水、避免憋尿、注意个人卫生等。老年人应定期进行泌尿系统检查,对已有慢性疾病如高血压、糖尿病患者更需严格控制指标。一旦发现尿色异常,应立即就医而不应自行用药,早期诊断对任何疾病治疗都至关重要。

2025-11-12 17:58

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小便带血 (尿血)

小便带血,又称尿血。是指尿中红细胞排泄异常增多,离心沉淀尿中每高倍镜视野大于3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为小便带血(血尿)。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

  • 症状起因:1、泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。 2、泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。 3、肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。 4、泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。 5、其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。 6、泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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