首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 眩晕中医如何辨证论治

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刘星星 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:消化,肿瘤,结节,呼吸

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眩晕在中医理论中属于“眩冒”范畴,其辨证论治需结合整体表现与个体差异。中医认为眩晕多与肝、脾、肾功能失调相关,常见证型包括肝阳上亢、气血亏虚、痰浊中阻及肾精不足等。通过望闻问切四诊合参,可明确病因病机,进而制定针对性治疗方案,达到调和阴阳、平肝潜阳、益气养血或化痰熄风等目的。
肝阳上亢型眩晕多见于情绪波动或劳累后发作,伴有头痛、面红、急躁易怒等症状。治疗以平肝潜阳为主,常用天麻钩藤饮等方剂加减。气血亏虚型则表现为眩晕乏力、面色苍白、心悸失眠,治宜益气养血,归脾汤或八珍汤可为参考。痰浊中阻型常见头重如蒙、胸闷恶心,需燥湿化痰、健脾和胃,半夏白术天麻汤是常用方剂。肾精不足型多见于年老或体弱者,伴有耳鸣健忘、腰膝酸软,治疗以填精补肾为主,左归丸或右归丸酌情选用。
除内服中药外,针灸也是重要治疗手段。常用穴位包括百会、风池、内关、足三里等,通过刺激经络调节气血运行。推拿按摩可辅助缓解颈部紧张,改善局部循环。患者需注意饮食调理,避免肥甘厚味,保持情绪稳定,适度休息有助于康复。中医强调个体化治疗,需在专业医师指导下进行辨证用药,不可自行盲目尝试。

2025-09-16 13:41

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肝阳上亢 (肝阳上逆,肝阳偏旺)

肝阳上亢,病证名。又称肝阳上逆,肝阳偏旺。为肝阴不足,肝阳上亢所致的病证。既有肝阴不足的症状,又有肝阳上亢的表现,但以肝阳上亢表现为主,是本虚标实证。

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