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颠茄碱类植物药物中毒怎样才能恢复
补充说明：颠茄碱类植物药物中毒怎样才能恢复
2024-09-01 22:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颠茄碱类植物药物中毒可以通过洗胃、活性炭吸附、补液支持等措施进行治疗。
1.洗胃
使用温水或生理盐水反复冲洗胃部，直至排出物无色透明。必要时可考虑口服硫酸镁导泻。通过清除胃内残留的毒物来减少吸收，降低中毒程度。适用于急性中毒且意识清醒、能配合完成者。
2.活性炭吸附
给予适量活性炭混悬剂口服或灌肠，以吸附体内未被完全排除的毒素。利用活性炭强大的物理吸附能力，减少毒物在肠道内的吸收和转运至血液循环中。适用于轻度至中度中毒，特别是存在消化道症状如恶心呕吐时。
3.补液支持
静脉输注平衡电解质溶液，如5%葡萄糖氯化钠注射液液，根据患者脱水情况调整剂量。补充因腹泻导致丢失的水分和电解质，维持身体正常功能。适用于严重脱水或有明显电解质紊乱迹象的患者。
对于颠茄碱类植物药物中毒，应密切监测患者的病情变化，尤其是心率和血压的变化。同时，避免使用可能加重中枢神经系统抑制的药物，如巴比妥类镇静药。
2024-09-02 10:33
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阿托品是从颠茄、曼陀罗、莨菪等植物中提取的生物碱，常用者为其硫酸盐。颠茄中的主要生物碱为阿托品和黑莨菪碱。曼陀罗即洋金花，其根、茎叶、花及果实均含有阿托品、莨菪碱、东莨菪碱等；果实中的阿托品成份可达8．33％。莨菪根茎中所含的生物碱，主要为莨菪碱、阿托品和东莨菪碱。本类药物经胃肠道吸收迅速，局部粘膜也可吸入，大部分被肝脏酶水解而破坏。在24小时内体内阿托品有4／5随尿排出，东莨菪碱则排泄较慢。颠茄生物碱为抗胆碱能反应系统的药物，能阻断许多胆碱能节后纤维所引起的反应。阿托品可轻度兴奋高级神经中枢、下丘脑和延髓，特别是运动和言语机能，但大剂量对中枢神经则由兴奋转入抑制。东莨菪碱的治疗剂量具有安定镇静作用，但可兴奋呼吸中枢。阿托品能对抗胆碱类药物引起的血管扩张和血压骤降。阿托品和东莨菪碱强烈抑制汗腺、唾液腺、泪腺、支气管腺等分泌作用；使虹膜括约肌及睫状肌对胆碱能神经不起作用，引起瞳孔扩大和眼压升高。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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