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脑干出血后拔掉尿管尿不出来？
补充说明：脑干出血后拔掉尿管尿不出来？
a******W 2024-01-24 12:05
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脑干出血后拔掉尿管尿不出来时，应立即告知医护人员进行处理。
脑干出血后，脑干受损可能导致排尿中枢的功能障碍，进而引起排尿困难或不能自行排尿的现象。拔掉尿管后，患者可能因意识状态改变、疼痛或其他并发症而暂时失去排尿能力，上述因素都可能导致尿潴留的发生，因此需要及时告知医护人员进行处理。
如果患者存在前列腺增生、膀胱炎等疾病，可能会导致排尿不畅，在脑干出血后会更加明显，从而加重尿潴留的症状。这些疾病会导致尿道狭窄或梗阻，影响尿液排出，进一步加剧尿潴留。
在脑干出血恢复期间，应避免剧烈运动，以免血压波动过大，诱发再次出血。同时注意观察患者的排尿情况，定期评估是否可以自主排尿，并采取相应的护理措施。
2024-03-19 22:45
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
