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缺血性脑卒中的治疗？
补充说明：缺血性脑卒中的治疗？
a******W 2024-01-24 12:08
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医生回答(1)
张寿 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
缺血性脑卒中的治疗可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护和血管扩张术等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少脑损伤风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有肝素、低分子量肝素等。对于存在高危血栓风险或已经发生过血栓事件的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物如注射用降纤酶。对于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白血症的患者是一种选择。
4.神经保护
神经保护旨在减少缺血后继发性脑损害，常用药物包括依达拉奉和丁苯酞。在确诊缺血性脑卒中后尽早开始，可改善预后。
5.血管扩张术
血管扩张术利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的动脉，增加脑部血流量。常见手术包括经颅磁刺激和颈动脉支架植入术。对于存在大脑供血不足的患者，可以考虑行此手术。
缺血性脑卒中患者的治疗需个体化评估，除上述提及的方法外，还需注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，以促进病情恢复。
2024-03-17 06:41
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丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
