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【老人褥疮严重化脓溃烂成洞怎么办？】
补充说明：【老人褥疮严重化脓溃烂成洞怎么办？】
a******W 2024-04-11 10:42
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医生回答(1)
李培许 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【老人褥疮严重化脓溃烂成洞怎么办？】老人褥疮严重化脓溃烂成洞可采取营养支持治疗、伤口护理、抗生素治疗、引流术、植皮术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、维生素及矿物质丰富的饮食，必要时可给予肠外营养，以促进伤口愈合。充足的营养有助于提高机体免疫力和组织修复能力，对预防感染和促进溃疡愈合有积极作用。
2.伤口护理
伤口护理涉及定期更换敷料，保持干燥清洁，避免摩擦和压力，以减少感染风险。良好的伤口护理能减少细菌污染，促进伤口愈合，防止进一步恶化。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医生处方选择合适的口服或静脉给药方式，通常持续至伤口稳定。抗生素能够抑制或杀死导致感染的细菌，对于存在感染迹象或已发生感染者至关重要。
4.引流术
引流术由专业医护人员在无菌条件下执行，通过开孔或切口排出积液或坏死组织。该措施旨在减轻局部压力和液体积聚，促进炎症消退，适用于伴有渗出或坏死组织积聚的情况。
5.植皮术
植皮术是在局部麻醉下从健康皮肤处取下薄层皮肤片，移植到受损区域。此方法适合大面积或深部溃疡，利用自体皮肤覆盖病变部位，促进愈合并减少感染风险。
在处理老人褥疮严重化脓溃烂成洞的问题上，应避免自行挤压化脓部分以防加重感染。同时，建议定期翻身，使用减压床垫，以减少压迫时间，预防并发症的发生。
2024-04-11 10:42
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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