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慢性房颤需要抗凝吗
补充说明：慢性房颤需要抗凝吗
2024-05-29 12:43
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
慢性房颤患者通常需要抗凝治疗以预防血栓形成和减少并发症的风险。
慢性房颤患者的心房收缩功能丧失，血液流动缓慢，容易形成血栓。血栓脱落可能导致脑梗死、肺栓塞等严重并发症。因此，针对高风险患者，如年龄大于65岁、既往有卒中史或心脏瓣膜病，应进行抗凝治疗，如华法林或新型口服抗凝药，以降低血栓形成的风险。但需注意，部分患者可能存在出血风险，需由专业医生评估后决定是否采取抗凝措施。
对于某些特殊情况，如存在肝肾功能不全、药物相互作用或近期手术等情况时，可能需要调整抗凝方案或暂停抗凝治疗。
在治疗过程中，定期监测凝血指标和心电图变化至关重要。同时，建议患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以降低房颤复发和心血管疾病风险。
2024-05-29 14:07
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心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。也是中老年人最常见的心律失常之一。由于房室交界区存在生理性传导阻滞，心室率明显低于心房率，一般在90～150次/分，很少超过170次/分。房颤可分为阵发性和持续性(慢性)两种。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
