首页> 内科> 血液科> 贫血> 肝脏疾病所致贫血> 肝脏疾病所致贫血的原因

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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肝脏疾病是引发贫血的重要原因之一。肝脏作为人体重要的代谢器官,参与多种与造血相关的生理过程。当肝脏功能受损时,会影响红细胞的生成、寿命及营养代谢,从而可能导致贫血的发生。
肝脏在铁代谢中发挥关键作用。铁是合成血红蛋白的必需元素,而肝脏负责储存和调节体内铁的平衡。当肝脏出现病变,如肝硬化或肝炎,铁的储存和释放可能发生紊乱,导致铁利用障碍,进而影响红细胞生成。此外,肝脏还合成转铁蛋白等蛋白质,帮助铁在体内的运输,肝功能下降会减少这类蛋白的合成,进一步阻碍红细胞正常发育。
肝脏疾病常伴随脾脏功能异常。脾脏肿大是慢性肝病的常见表现,肿大的脾脏会过多捕获和破坏血液循环中的红细胞,缩短红细胞寿命,这种过度清除也是贫血形成的重要机制。同时,肝脏合成的促红细胞生成素原需在肾脏转化为活性形式,肝功能不全可能间接影响这一过程,使得骨髓造血功能受到抑制。
某些肝病还会导致营养吸收障碍。例如,脂肪肝或酒精性肝病患者常伴有消化功能减退,影响维生素B12、叶酸和蛋白质等造血所需营养素的摄入与吸收,造成营养性贫血。此外,部分患者因肝病并发症如消化道出血,会直接导致失血性贫血。
因此,肝脏疾病通过干扰铁代谢、缩短红细胞寿命、影响造血激素及引起营养缺乏等多种途径导致贫血。及早诊断肝病并积极干预,有助于预防或改善相关贫血问题。

2025-09-25 15:09

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肝脏疾病所致贫血 (肝脏疾病所致贫血症)

肝脏疾病所致贫血是指在肝脏疾病的病程中出现的贫血并发症,常见于大多数慢性肝病患者。

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