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肾积水将左肾切除现检查右肾有积水怎么办？
补充说明：肾积水将左肾切除现检查右肾有积水怎么办？
a******W 2024-01-24 11:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水导致左肾切除后发现右肾积水，可以考虑采取肾积水引流、抗感染治疗、肾功能监测、腹膜透析、肾移植等治疗措施。由于病情复杂，建议及时就医以获得专业指导。
1.肾积水引流
通过手术置入支架或导管以改善尿液流通，减少积液。用于缓解因尿路阻塞引起的急性或慢性肾积水。需在专业医生指导下进行。
2.抗感染治疗
根据患者感染情况给予相应抗生素治疗如青霉素、头孢菌素等。针对存在或疑似泌尿系统细菌感染所致之肾积水状态下使用。须遵医嘱合理用药。
3.肾功能监测
定期抽血化验血液中的肌酐、尿素氮水平，并记录结果变化。对于双侧肾切除后仅剩一个肾脏者至关重要，以评估其工作负荷及可能风险。应由专业医护人员指导进行。
4.腹膜透析
利用体内自身腹膜作为半透膜清除水分和废物物质的一种方式。当单侧肾切除后无法满足身体基本代谢需求时可考虑采用；需要经过专门培训后方可执行。
5.肾移植
将来自供体的健康肾脏植入患者体内以恢复其排泄功能。主要针对终末期肾病导致重度肾衰竭且无其他替代疗法效果明显者。手术复杂且需终身服用免疫抑制剂。
术后应遵循医嘱进行定期复查，包括超声波检查以及尿液分析，以监测剩余肾脏的功能和任何潜在的问题。此外，保持充足的水分摄入有助于促进尿液排出，预防尿路感染的发生。
2024-04-01 13:02
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
