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糖尿病并结核病能治好吗

发病时间:不清楚

糖尿病并结核病能治好吗

补充说明:糖尿病并结核病能治好吗

2025-09-25 14:33

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精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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糖尿病合并结核病能否治愈是患者最关心的问题。这两种疾病相互影响,治疗难度增加,但通过规范的综合治疗,多数患者可以实现临床治愈。关键在于早期诊断、全程规律用药和严密监测,避免治疗中断或药物相互作用导致病情恶化。
糖尿病会削弱免疫系统,增加结核病感染风险,并影响抗结核治疗效果。高血糖环境利于结核菌繁殖,易导致结核病灶扩散或耐药。反之,结核病引起的炎症反应会加重胰岛素抵抗,使血糖更难控制。两者并存时,需制定个体化方案,同步治疗。
治疗核心是控制血糖与抗结核并重。降糖治疗需根据肝肾功能选择安全性高的药物,部分患者需胰岛素强化治疗。抗结核方案通常包含多种药物,疗程需足够长以防复发。治疗期间需密切监测血糖变化及药物不良反应,及时调整方案。
患者需加强营养支持,保证高蛋白、高维生素饮食,但需合理控制碳水化合物摄入。适当运动有助于改善代谢,但结核活动期应避免剧烈活动。定期复查胸片、血糖及肝肾功能至关重要,有助于评估疗效并调整管理策略。
通过系统治疗和全程管理,糖尿病合并结核病患者可显著改善预后。坚持规范用药、保持健康生活方式、配合医疗监测是成功治疗的基础,最终使患者恢复健康生活。

2025-09-25 15:09

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糖尿病并结核病

糖尿病病人是结核病的高发人群。在肺结核与糖尿病的相互影响中,以糖尿病对肺结核的影响更为重要。根据多数文献资料提示,糖尿病病人的结核病患病率比普通人群的结核病患病率高4~8倍。两病并存时,糖尿病先于肺结核者占3/4,两病同时发现者占1/4,而肺结核先于糖尿病者只占少数。

适用药品

异烟肼片

(1)异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。(2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防:①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者;③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者;④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者;⑤已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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