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中医没有“神经性耳鸣”这一病名,临床多将其归入“耳鸣”范畴,若同时存在听力下降,常与“耳聋”并称“耳鸣耳聋”。部分表现如自觉脑内鸣响,也可联系“脑鸣”“蝉鸣”等描述。
中医认为耳与肾、肝、胆、脾、胃等脏腑关系密切,耳鸣多因脏腑功能失调、气血运行不畅或耳窍失养所致。常见诱因包括外感风热、情志不畅、饮食不节、劳累过度、年老体虚等。不同诱因和体质,表现出的声音特点、发作时间及伴随症状并不相同。
在具体称谓上,中医常根据症状和证候来命名或归类,如风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏虚、气血不足、气滞血瘀等。声音可如蝉鸣、潮水、风声,或持续或间断。因此,同一现代诊断可能对应多种中医证型,名称也随表现而变化。
需要留意,耳鸣成因复杂,应先到正规医疗机构排查耳部及全身疾病。中医调理强调辨证论治,个体差异较大,不宜自行对号入座。保持规律作息、情绪平稳、避免噪声刺激,有助于减轻不适。若症状持续或加重,应及时复诊。
2026-09-17 15:35
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临床上将听力障碍分为两类:传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变,是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害,导致听力减退或消失,也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉,后者因神经损害,听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声,是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。