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全麻手术后都会呕吐吗
补充说明：全麻手术后都会呕吐吗
2023-09-23 00:25
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
全麻手术后不一定都会呕吐，呕吐一般与麻醉方式、药物刺激、胃肠道受到刺激、术后应激反应、反流性食管炎等有关。
1、麻醉方式
全身麻醉是通过静脉注射麻醉剂，使中枢神经系统受到抑制，从而使患者达到无意识、无痛觉的状态，患者在手术过程中一般不会感觉到疼痛。全身麻醉一般用于大型手术，术后可能会出现恶心、呕吐的症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，随着身体的恢复症状会逐渐缓解。
2、药物刺激
全身麻醉后，由于药物还没有完全代谢，可能会刺激胃肠道，从而出现恶心、呕吐的症状。如果患者症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，可以通过多喝水促进药物代谢。如果患者症状比较严重，可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
3、胃肠道受到刺激
如果全身麻醉后胃肠道受到刺激，可能会引起胃肠道痉挛，从而出现恶心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物辅助改善。
4、术后应激反应
全身麻醉后，患者的各个器官功能还没有完全恢复，此时如果受到外界刺激，可能会引起应激反应，从而出现恶心、呕吐的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在身体恢复后症状也会逐渐缓解。
5、反流性食管炎
如果患者本身患有反流性食管炎，可能会出现反酸、烧心等症状。在全麻手术后，由于麻醉药物的作用，可能会导致胃酸分泌过多，从而引起反流性食管炎发作，出现恶心、呕吐的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物辅助改善。
建议患者在全麻手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还需要注意多喝水，有助于促进机体新陈代谢，促进麻醉药物排出体外。另外，如果患者在术后出现明显不适症状时，建议及时就医治疗。
2023-09-23 20:45
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
