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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝上出现肿瘤,能否治好取决于肿瘤的性质、分期、整体健康状况以及治疗是否及时。良性肿瘤(如肝血管瘤、肝腺瘤)通常通过手术或介入治疗可完全治愈,预后良好;恶性肿瘤(如原发性肝癌或转移性肝癌)虽然病情复杂,但早期发现并采取手术、消融、介入、靶向或免疫治疗等综合手段,部分患者可以达到长期控制甚至临床治愈。因此,及时明确诊断是第一步。
对于肝肿瘤的诊断,首先需要通过增强CT、磁共振或超声造影等影像学检查判断性质,并配合血液甲胎蛋白等肿瘤标志物检测。若疑似恶性,还需穿刺活检确认。治疗上,良性肿瘤若体积较大或有破裂风险,可考虑手术切除或介入栓塞;恶性肿瘤则根据分期选择手术切除、肝移植、射频消融、经动脉化疗栓塞、靶向药物或免疫治疗等方案。近年来,多种新药和联合疗法显著提高了晚期肝癌患者的生存率。
需要强调的是,肝肿瘤的治疗效果与发现早晚密切相关。早期肝癌通过根治性手术或消融,五年生存率可达60%以上;但中晚期肝癌的治疗目标更多是控制进展、延长生存期并提高生活质量,部分患者甚至可能带瘤长期稳定生存。因此,绝不能因听到“肿瘤”就放弃希望,每个病例都有其特殊性。
患者和家属应保持积极心态,选择正规医院的多学科团队(肝胆外科、肿瘤科、介入科等)共同制定个体化方案。同时注意定期复查,避免酗酒、控制脂肪肝,并遵医嘱进行保肝治疗。医学在不断进步,许多过去认为无望的情况如今已有更多应对策略,科学认识和规范治疗是战胜疾病的关键。

2026-05-15 18:00

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肝血管瘤

肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位,常位于包膜下,多为单发(约10%为多发),肿瘤直径多小于4cm,但亦可小至数mm,个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色,外有包膜,切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网,其中含红细胞,有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。

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