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脑肿瘤如何治疗好
补充说明：脑肿瘤如何治疗好
2024-08-25 00:20
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
脑肿瘤的治疗措施包括手术切除、放射治疗、化疗。
1.手术切除
对于可完全切除的良性脑肿瘤，如听神经瘤，可通过开颅手术直接切除。恶性脑肿瘤如胶质母细胞瘤，则可能需要扩大切除范围。手术切除是通过外科技术移除脑部异常组织来达到治疗目的。它可以直接去除肿瘤，减少其对周围组织的影响。适用于大多数可触及、体积较小且位置适宜的脑肿瘤，旨在缓解症状并提高生存质量。
2.放射治疗
放射治疗通常采用直线加速器产生高能射线，根据肿瘤部位和大小制定放疗计划。例如，立体定向放射治疗(SBRT)是一种精准的放疗方式，用于小体积肿瘤。放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，抑制其生长。它能够精确地瞄准肿瘤区域，同时保护正常组织不受损伤。适用于无法完全切除或复发性脑肿瘤，以及某些特定类型的恶性肿瘤，如胶质瘤。
3.化疗
化疗常使用环磷酰胺等抗代谢药物，通过静脉注射给药。有时也会联合其他药物，如替莫唑胺，以增强疗效。化疗通过口服或静脉注射药物，使全身血液中存在较高浓度的抗癌药物，从而杀灭扩散至全身的癌细胞。它还可以通过血-脑屏障进入大脑，间接影响脑部肿瘤。适用于恶性程度较高的脑肿瘤，如胶质母细胞瘤，以及术后辅助治疗或姑息治疗。
患者应保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以支持身体恢复和免疫力提升。此外，定期复查和随访也非常重要，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-26 09:28
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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