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【肝不好身上有三处发痒？】
补充说明：【肝不好身上有三处发痒？】
a******W 2023-09-04 17:13
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医生回答(1)
【肝不好身上有三处发痒？】肝不好身上有三处发痒，可能是胆汁酸升高造成的皮肤发痒，也可能是胆红素升高引起的皮肤发痒，还有可能是蛋白质异常引起的皮肤发痒。建议去医院进行相关检查，明确原因后进行针对性治疗。
1、胆汁酸升高：当肝不好时，可引起胆汁酸升高，而胆汁酸会刺激皮肤引起发痒，导致身上有三处发痒。此时需要积极治疗肝脏疾病，以缓解症状，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，以缓解症状;
2、胆红素升高：当肝脏受损时，血液中的胆红素会升高，这时可能会刺激皮肤和神经，引起皮肤发痒，导致身上有三处发痒。此时可以在医生指导下服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、丁溴东莨菪碱胶囊等药物进行治疗，以缓解症状;
3、蛋白质异常：肝脏是人体较大的代谢器官，如果肝脏不好，可能会影响人体蛋白质的合成，从而引起低蛋白血症，这时血浆中的渗透压降低，可引起皮肤组织液渗出，导致身上有三处发痒。需要积极补充蛋白质，可选择牛奶、豆制品等食物，同时可遵医嘱服用葡萄糖酸锌片、厄贝沙坦片等药物进行治疗;
4、皮肤病变：如果肝不好，可能会导致身体免疫力下降，容易引起皮肤出现病变，如湿疹、荨麻疹等，从而可导致身上有三处发痒。出现湿疹时，可遵医嘱服用盐酸左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗，而荨麻疹时，可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗，以缓解症状。
2023-09-04 17:13
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
