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怀疑心梗血压高一验血指标超高
补充说明：怀疑心梗血压高一验血指标超高
2023-07-04 11:23
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心梗通常是指急性心肌梗死，验血一般是指血常规检查。急性心肌梗死血常规检查出现血红蛋白超高，可能是正常现象，也可能是高脂血症、心肌炎等原因引起的，可以通过日常调理、药物治疗、手术治疗进行改善。
1、正常现象
如果经常吃高糖、高脂肪食物，可能会导致体内血脂升高，使冠状动脉粥样硬化，从而导致心肌缺血，出现胸闷、胸痛等不适症状。血常规检查时会出现血红蛋白超标的情况，这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，建议患者调整饮食结构，适当吃新鲜的水果和蔬菜，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
2、高脂血症
经常吃高脂肪食物，可能会导致体内血脂升高，使冠状动脉逐渐狭窄，从而影响心肌供血，导致血常规检查时出现上述情况。患者可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，必要时可以通过冠状动脉旁路移植术治疗。
3、心肌炎
身体免疫力低下心肌受病毒感染产生炎症，可能会导致心肌收缩和舒张功能障碍，出现心跳加快、呼吸困难、心律不齐等症状，血常规检查时会出现血红蛋白超标的情况。患者可以遵医嘱口服磷酸奥司他韦胶囊、盐酸伐昔洛韦胶囊等药物治疗。如果出现呼吸困难症状，可以通过面罩吸氧、鼻导管吸氧等方式治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，建议明确病因后治疗。
2023-07-07 17:42
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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