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动脉导管未闭不用手术治疗吗
补充说明：动脉导管未闭不用手术治疗吗
2024-05-10 18:39
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
动脉导管未闭是否需要手术取决于患者年龄、症状以及是否有并发症。
未满2岁的患者通常有较好的自然预后，可能不需要手术。而超过2岁的患者，由于心脏结构可能因长期未闭的导管而发生改变，此时需要手术治疗。
对于无症状且血流动力学影响不大的小型动脉导管未闭，可通过药物治疗控制病情发展，如使用阿司匹林等抗血小板药预防血栓形成，防止肺动脉高压的发生。
需要注意的是，在评估是否需要手术时，应考虑患者的年龄、症状严重程度以及是否存在心血管风险因素。同时定期复查超声心动图以监测病情变化是必要的。
2024-05-10 19:50
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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