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【上颌窦癌扩散前征兆？】
补充说明：【上颌窦癌扩散前征兆？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
翁芹 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【上颌窦癌扩散前征兆？】上颌窦癌是鼻腔、鼻窦恶性肿瘤中的一种类型，发病部位在上颌骨内侧壁的上颌窦内。早期可无明显症状或仅有轻微症状，如头痛、面部麻木感等，随着病情发展，可出现明显的临床表现，如持续性进行性的单侧鼻塞，脓血涕、头痛加重，以及复视、面颊麻木感、牙齿松动脱落等症状。
一、局部扩展征兆
1.患侧后牙槽突及上颌骨普遍性肿大：由于上颌窦癌是一种发生于上颌窦内的疾病，在病程初期即可向周围组织广泛浸润和直接蔓延，首先累及的是邻近的上颌骨，并引起其破坏而变薄膨胀，继而侵入眼眶、硬脑膜外、硬脑膜下以及蝶窦等处。
2.上颌部疼痛与触痛：当上颌窦癌侵犯到上颌骨时，可导致患者出现上颌部疼痛的症状，且伴有触痛的情况。如果此时没有及时治疗，则可能会进一步进展为上颌骨骨髓炎，甚至造成病灶区剧烈跳痛、发热、乏力等全身感染症状。
3.眼部病变：上颌窦位于眼眶下方，因此当上颌窦癌晚期时，可向下浸润生长并压迫眼球，从而导致视力障碍、视野缺损、头晕目眩、恶心呕吐、头疼加剧等症状。
4.其他：此外，还可能出现上列牙移位、脱落，上唇、上颌结节、磨牙后垫区、腭部隆起，以及囊状膨大的上颌窦瘘管等现象。
二、远处转移征兆
若不及时治疗，随病情逐渐发展，还可经淋巴结转移至舌根、咽旁间隙、颈深上淋巴结群，以及通过血行转移至肺、肝、骨等器官组织，进而诱发相应部位的不适症状，如下颌部、颜面部麻木感、声音嘶哑、咳嗽咳痰、气短喘鸣、肋骨钝痛、病理性骨折、消瘦贫血、黄疸腹水、肠梗阻、颅神经麻痹失语等情况。
综上所述，一旦确诊为上颌窦癌，应尽早明确癌症分期，然后根据具体病情制定合适的治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗等方法，以控制病情恶化，提高患者的生存时间及生活质量。
2024-01-26 10:45
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口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见，在癌瘤中又以鳞状细胞癌为最多见。在我国，口腔颌面部鳞癌多发生于40－60岁之间，男性多于女性，以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见。口腔癌在我国长江以北，占全身恶性肿瘤的1.45－5.6%，长江以南为1.75－5.18，在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上。上颌窦癌以鳞状细胞癌为最常见，因其位于上颌窦内，早期无症状，不容易发现，当肿癌发展到一定程度出现较明显的症状时才被注意。因上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键，所以临床医师应有高度的警惕性，应注意与牙周病、根尖病、慢性上颌窦炎等相鉴别。
