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促甲状腺激素低抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

发病时间:不清楚

促甲状腺激素低抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

补充说明:促甲状腺激素低抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

a******W 2024-01-24 12:06

促甲状腺激素 抗甲状腺球蛋白抗体 碘缺乏 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 垂体 甲状腺素 甲状腺 海带 紫菜 甲状腺激素 TSH 地方性甲状腺肿 促甲状腺激素偏低 甲泼尼龙片 醋酸 代偿作用 手术 氢化可的松注射液 地塞米松磷酸钠注射液 鸡蛋 牛奶

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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促甲状腺激素低抗甲状腺球蛋白抗体高可能是由碘摄入过量、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺素的重要原料,当机体摄入过多的碘时,会导致甲状腺过度活跃,从而引起甲状腺功能亢进症。因此需要限制碘的摄入量,如减少海带、紫菜等含碘食物的摄入。
2.碘缺乏
碘缺乏导致甲状腺合成和分泌甲状腺激素不足,刺激下丘脑分泌TRH增多,促使垂体TSH分泌增多,促进甲状腺增生肿大。若长期不改善,可进一步发展为地方性甲状腺肿。补充碘剂是关键,可通过食用加碘盐或富含碘的食物进行补碘,如海带、紫菜等。
3.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素和环境因素共同作用导致自身免疫系统对甲状腺产生攻击,进而影响甲状腺激素的合成和释放,出现促甲状腺激素偏低的现象。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素水平过高引起的,此时甲状腺处于高代谢状态,为了补偿甲状腺激素的不足,下丘脑-垂体轴反馈性地加强了促甲状腺激素的分泌,以刺激甲状腺增加甲状腺激素的合成和分泌,但这种代偿作用难以持久,最终使整个下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能处于亢进和不稳定状态。针对甲状腺功能亢进症的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除部分甲状腺。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的促甲状腺激素减少,导致甲状腺组织减少,甲状腺激素分泌下降,继发性促甲状腺激素升高。确诊后,患者可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。另外,还要均衡饮食,适当吃鸡蛋、牛奶等蛋白质含量高的食物,有利于病情恢复。

2024-03-17 17:25

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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