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老年人腹水特别严重怎么办

发病时间:不清楚

老年人腹水特别严重怎么办

补充说明:老年人腹水特别严重怎么办

2024-07-08 15:09

腹水 肝移植 利尿 呋塞米 螺内酯 积聚 肾脏 心脏 水肿 腹部 呼吸困难 肝病 肝脏 肝硬化 肝癌

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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老年人腹水特别严重可以考虑药物治疗、腹水引流术、肝移植等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对腹水,利尿剂如、螺内酯等是常用的药物。这些药物通过增加尿量减少体内液体积聚。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分来降低血容量,从而减轻心脏负担并缓解水肿症状。适用于轻至中度腹水且无明显肾功能损害的患者。
2.腹水引流术
腹水引流术通常采用穿刺技术将腹腔内的积液抽出,以迅速缓解腹部压力。此方法直接移除大量腹水,可快速改善患者的临床状况。适用于急性大量腹水导致呼吸困难或其他严重并发症的情况。
3.肝移植
对于终末期肝病引起的腹水,肝移植可能是唯一有效的治疗方法。肝移植通过替换受损肝脏,恢复其正常功能,从而消除腹水和其他相关症状。适用于因肝硬化或肝癌等疾病导致的顽固性腹水,其他治疗无效时考虑。
在处理老年人严重的腹水时,应密切监测电解质平衡,避免使用可能加重腹水的药物,同时注意营养支持,保持良好的休息和活动水平。

2024-07-08 16:32

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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