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尉迟泉求 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[输卵管阻塞不通?]输卵管阻塞不通属于不孕不育的一种表现形式,通常是由于盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术史等因素导致。建议患者及时到医院就诊检查,并根据具体原因进行针对性治疗。
1.盆腔炎:是指女性上生殖道感染引起的疾病,包括子宫、输卵管和卵巢及其周围组织的炎症病变,若病情较重可引起输卵管堵塞不通的情况发生。通常以抗生素药物抗感染为主,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,同时联合甲硝唑片或替硝唑片共同治疗,必要时需通过腹腔镜下病灶切除术的方式进行处理。
2.子宫内膜异位症:病因尚不清楚,可能与免疫因素、遗传因素等原因有关,主要症状为逐渐加重性的痛经,且疼痛呈进行性加重趋势,也会造成输卵管梗阻不通的现象出现。临床一般使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,也可在医生指导下应用米非司酮片、复方醋酸棉酚片等药物治疗,必要时可通过开腹性手术或者腹腔镜手术将病灶切除。
3.既往手术史:如果之前有过宫腔操作的历史,比如人工流产、清宫手术等,可能会对子宫内膜基底层产生损伤,进而形成宫腔粘连而引起输卵管梗阻不通。此时需要再次进行宫腔镜分离手术,术后配合用戊酸雌二醇片补充雌激素以及黄体酮软胶囊补充孕激素,促使内膜生长恢复至正常状态。
此外,还可能是继发于良性或者是恶性肿瘤性疾病之后所造成的现象,比如巧克力囊肿、子宫肌瘤等,都可能会引起输卵管梗阻不通的情况出现。对于良性肿瘤可以先给予保守治疗,比如注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等化疗药物控制病情发展,而对于恶性肿瘤则需要尽快做根治性手术,必要时还需辅以放疗、化疗等方式辅助治疗。

2023-12-18 12:06

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