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心脏支架以心脏支架以后急性肾衰
补充说明：心脏支架以心脏支架以后急性肾衰
2023-07-04 11:18
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心脏支架以后急性肾衰一般是指心脏支架以后导致急性肾衰竭。可能是由于操作不当、肾动脉狭窄、肾小球肾炎等原因引起的，需要根据不同的病因来针对性的治疗。
1、操作不当
在进行心脏支架手术的时候，如果操作不当，没有按照规范操作，导致心脏支架手术的效果不佳，或者是在手术过程中出现了一些并发症，比如血管破裂、血管夹层等，导致急性肾衰竭。这种情况下需要及时在医生的指导下进行透析治疗。
2、肾动脉狭窄
如果肾动脉狭窄的情况比较严重，在进行支架手术时，可能会导致肾脏供血不足，从而出现急性肾衰竭的情况。患者可以遵医嘱使用片、氢片等药物来治疗，严重者则需要进行肾脏移植手术。
3、肾小球肾炎
如果本身患有肾小球肾炎，在进行心脏支架手术后，由于肾小球肾炎没有得到完全治愈，导致肾功能不全，引起急性肾衰竭。此时患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物来治疗，如果使用药物治疗的效果不佳，则需要及时遵医嘱进行肾移植手术。
除上述病因以外，还可能是因为肾动脉栓塞等原因引起的。建议患者在做完心脏支架手术以后，要注意多休息，避免过度劳累，并且要定期到医院进行复查。
2023-07-07 17:36
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
