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血管性神经性偏头痛怎么治疗
补充说明：血管性神经性偏头痛怎么治疗
2024-08-24 22:59
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管性神经性偏头痛可以考虑采用非甾体抗炎药、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解血管性神经性偏头痛发作时的疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻头痛症状。它们通常作为急性期止痛药物使用。适用于轻至中度的血管性神经性偏头痛发作期间的短期缓解。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如、美托洛尔等可降低血压并减少血管收缩，有助于预防偏头痛发作。这类药物通过阻断β肾上腺素能受体来达到上述效果。长期服用可以减少偏头痛的频率和严重程度。适用于频繁发作且有明显血管扩张特征的血管性神经性偏头痛患者。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如氟桂利嗪、尼莫地平等可通过调节神经细胞膜上的钙离子通道，稳定神经元功能，从而起到镇痛的作用。此类药物能够阻止钙离子进入神经细胞内，减少兴奋性递质的释放，进而缓解头痛。常用于慢性血管性神经性偏头痛的预防。适用于反复发作的血管性神经性偏头痛患者，尤其是那些对其他治疗方法无效的情况。
除了药物治疗外，保持规律的生活作息、避免过度劳累和情绪波动也是管理血管性神经性偏头痛的重要手段。建议定期监测病情变化，并根据医生指导调整用药方案。
2024-08-26 09:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
